Судоми – мимовільні скорочення м’язів, які відбуваються приступами. Кожна людина хоча б раз у житті зазнавала нападу судом. Найчастіше це раптовий болючий спазм м’язів, тривалістю від кількох секунд до кількох хвилин.
- Види судом
- Причини судом
- При яких захворюваннях виникають судоми
- Судомний синдром у дітей
- До яких лікарів звернутися з судомами?
- Діагностика та обстеження при судомах
- Вітаміни при судомах
- Ліки від судом
- Що робити при судомах в ногах?
У більшості випадків одноразовий епізод судом проходить без наслідків та спеціального лікування. Але якщо ці епізоди повторюються часто, необхідно йти до лікаря, оскільки це може свідчити про наявність серйозних проблем зі здоров’ям.
Найопширеніші судоми – литкових та стегнових м’язів, а також м’язів стоп та кистей. Також досить часто трапляються судоми лицевих м’язів, шиї, гортані, дихальних м’язів (судомна активність у них призводить до заїкання).
Види судом
Виділяють кілька різновидів судом, класифікуючи їх за різними ознаками.
Види судом за характером
- Тонічні судоми – сильна м’язова напруга, що змушує «застигати» у неприродній позі.
- Клонічні судоми – ритмічне посмикування м’язів. Різні тики, а також заїкуватість (судоми дихальних м’язів, гортані) відносяться саме до клонічного типу.
- Тоніко-клонічні судоми та клоніко-тонічні судоми – характерні для епілепсії, коли під час нападу тонічна та клонічна фази змінюють одна одну.
Види судом за місцем появи
- Місцеві (фокові) судоми – скорочення окремих м’язів чи груп м’язів.
- Генералізовані судоми – скорочувальна активність охоплює кілька груп м’язів або все тіло.
Види судом за механізмом розвитку
- Судомна реакція виникає у відповідь на дефіцит мікроелементів, інфекцію, недостатнє кровопостачання, інтоксикацію, перебування в задушливому приміщенні та ін.
- Судомний синдром зʼявляється при захворюваннях нервової системи, їх діагностують шляхом дослідження електричної активності головного мозку.
- Епілепсія – захворювання, що характеризується повторюваними, часто генералізованими (що охоплюють все тіло) судомними нападами.
Причини судом
М’язові судоми можуть виникати внаслідок різних станів, таких як:
- надмірне споживання алкоголю, лікарських засобів (діуретиків, антидепресантів та ін.), кофеїну, нікотину, ліки від холестерину;
- підвищення температури тіла вище 38,5 градусів – субфебрильні судоми, поширені переважно у дітей раннього віку (до чотирьох років);
- пухлини головного мозку та інші зміни його структури;
- погіршення мозкового кровообігу, черепно-мозкові травми;
- підвищення артеріального тиску та рівня глюкози в крові;
- геморагічний інсульт;
- васкуліт;
- діабет;
- гіпотиреоз;
- гіпертонічний криз;
- різке зневоднення організму;
- порушення водно-сольового обміну;
- дефіцит мікроелементів;
- сильна перевтома, нестача сну, затяжний психологічний стрес;
- надмірне фізичне навантаження або перенапруження м’язів;
- защемлення нервів;
- інтоксикація;
- інфекції (наприклад, лістеріоз);
- переохолодження або перегрів;
- анемія (зниження концентрації гемоглобіну у крові);
- генетична схильність до підвищеної судомної активності.
При яких захворюваннях виникають судоми
Більшість (до 90%) судом відбувається одноразово і залишається у пам’яті як неприємний інцидент. Але якщо вони трапляються раз за разом, ймовірно, таким чином організм сигналізує про якісь серйозні порушення. Тремтіння повік може вказувати на розвиток небезпечного синдрому «сухого ока» або навіть глаукоми (підвищення внутрішньоочного тиску). Клонічні судоми кистей – про хворобу Паркінсона. Виявити ці проблеми якомога раніше і розпочати своєчасне лікування – значить продовжити період активного життя, не допускаючи зниження його якості та інвалідизації людини.
Однакові за формою судоми можуть виникати при різних захворюваннях нервової системи, таких як менінгіт, енцефаліт, пухлини мозку, аневризми (випинання стінки) судин мозку, при внутрішньомозкових крововиливах та ін. Також судоми часто є раннім симптомом спадково-дегенеративних захворювань нервової системи, посилення старечих деменцій.
Нерідко судоми супроводжують захворювання серцево-судинної системи, аутоімунні недуги, такі як системний червоний вовчак, ревматизм тощо.
Судоми, зумовлені порушенням функціонування мозку, розвиваються при гіпо- та гіперглікемічній, а також при печінковій комі.
Судомний синдром у дітей
Судоми у дітей можуть виникати у будь-якому віці, але дві третини судомних нападів припадають на перші 3 роки життя. Попри те, що судоми – це типовий прояв епілепсії, вони не завжди свідчать про наявність у дитини цього захворювання. Судомні напади реєструють у 5-10 відсотків дітей, а діагноз епілепсія отримує лише 0,5-1 відсоток населення. Судоми у дітей раннього віку, не пов’язані з підвищенням температури тіла, можуть бути симптомом пороку розвитку мозку та серцево-судинної системи, спадкових захворювань.
Причинами виникнення судом у дітей можуть бути:
- Перинатальні порушення – родова травма, перенесена гіпоксія/ішемія мозку, внутрішньочерепні крововиливи, внутрішньоутробні інфекції (внутрішньоутробне інфікування плоду вірусами краснухи, цитомегаловірусом або збудником токсоплазмозу).
- Інфекції – менінгіт, енцефаліт, абсцес мозку.
- Травми головного мозку – забій головного мозку, рідше струс головного мозку.
- Метаболічні порушення – зниження рівня кальцію, натрію, магнію, цукру в крові (відповідно, гіпокальціємія, гіпонатріємія, гіпомагніємія, гіпоглікемія), підвищення рівня натрію в крові (гіпернатріємія), ниркова недостатність.
- Підвищення температури тіла (фебрильні судоми)
- Неврологічні захворювання – епілепсія, вроджені вади розвитку центральної нервової системи, спадкові хвороби обміну речовин (порушення амінокислотного обміну, мітохондріальні хвороби, глікогенози та ін.), факоматози (нейрофіброматози, туберозний склероз та ін.), пухлини мозку.
- Синдром відмови від наркотиків – судоми у новонароджених, які народилися у матерів, які вживають наркотики.
До яких лікарів звернутися з судомами?
Якщо судоми відбуваються не вперше, необхідно повідомити про них лікаря:
- терапевта або лікаря загальної практики (сімейного лікаря);
- ендокринолога;
- невролога;
- офтальмолога (якщо вас мучить тремтіння повік);
- хірурга або флеболога (якщо основні скарги на судоми литкових та стегнових м’язів).
Чому зводить ноги: діагностика та обстеження
З’ясування причин судом, що повторюються, включає огляд, збір анамнезу, інструментальні та лабораторні методи дослідження. Лікар скоріш за все призначить такі лабораторні дослідження:
- загальний та біохімічний аналізи крові;
- аналіз на мікроелементи: кальцій, калій, магній, залізо, глюкозу в крові;
- аналіз на глікований гемоглобін.
Вітаміни при судомах
Для нормального функціонування м’язів та нервових закінчень необхідно споживати достатню кількість деяких вітамінів та мінералів. Вітаміни та мінерали, необхідні при судомах:
- В1 (тіамін). Передає нервові імпульси, забезпечує тканини киснем.
- В2 (рибофлавін). Бере участь у передачі нервових імпульсів шляхом регулювання натрій-калієвих обмінних функцій.
- В6 (піридоксин). Необхідний для кровотворення та проведення нервових імпульсів.
- В12 (ціанокобаламін). Забезпечує м’які тканини кров’ю та киснем, регулює обмінні процеси.
- Кальцій. Підтримує кислотно-лужний баланс, живить м’які та кісткові тканини.
- Магній. Знижує всмоктування кальцію, що необхідно при його надлишку. Нормалізує роботу нервової системи.
- Калій та натрій. Підтримують осмотичний тиск у клітинах, беруть участь у передачі нервових імпульсів.
- Вітамін D. Покращує засвоєння кальцію та магнію тканинами організму.
- Вітамін Е (токоферол). Нормалізує роботу судин, плинність крові. Підтримує кровопостачання кінцівок.
Ці мікроелементи у достатній кількості слід приймати людям, які страждають захворюваннями нервової системи, опорно-рухового апарату, порушенням кровообігу. Це знизить ймовірність ускладнень хвороб, а також запобігає судомам. Особливо важливий повноцінний раціон для людей похилого віку через погіршення кровообігу та уповільнену регенерацію тканин.
Ліки від судом
Необхідні вітаміни та мінерали можна отримати також у складі ліків від судом. Найпоширеніші препарати від судом:
- Панангін, Аспаркам – містять магній та калій;
- Аквадетрім, Вігантол – заповнюють нестачу вітаміну D;
- Магнеліс B6, Магній В6 – джерела піридоксину та магнію;
- Кальцій Д3 Нікомед – містить необхідну для організму кількість кальцію та вітаміну D;
- Доппельгерц Калій та Натрій – відновлює калієво-натрієвий баланс;
- Комплівіт, Алфавіт – вітамінні комплекси, оптимальні для запобігання розвитку судом та підняття імунітету;
- Вітамін Е у капсулах;
- Мільгамма, Пентовіт – містять вітаміни групи В.
Що робити при судомах в ногах?
- Якщо судоми в ногах почалися, коли людина лежить, слід встати на підлогу.
- Максимально розтягнути ногу та опустити стопу вниз.
- Прикласти до спазмованого м’яза теплий компрес.
- Похитати ногою.
- Уколоти місце судоми.
- Розімʼяти м’яз руками.
- Прийняти теплу ванну.
- Пройтися.
Жодні ліки миттєво зняти судому не допоможуть. Знеболювальні засоби теоретично можуть позбавити від м’язового болю, але доки вони подіють, спазм вже пройде. Найдієвіший спосіб позбавлення судом – це розтирання спазмованої ділянки.